МедиСайн
Высококачественные медицинские расходные материалы
+7 (495) 721-89-88
Пн. – Пт.: с 9:00 до 18:00
0 Заказать звонок
Москва, 127322, ул. Яблочкова, д. 21, к. 3, этаж 6, офис 2Б
Компания
  • История
  • РУ и декларации
  • Сотрудники
  • Отзывы
  • Вакансии
  • Доставка и оплата
  • Карта сайта
Каталог
  • Анестезиология
    Анестезиология
    Товаров: 17
    • Набор для эпидуральной анестезии
    • Спинально-эпидуральная система
    • Игла спинальная
  • Гастроэнтерология и хирургия
    Гастроэнтерология и хирургия
    Товаров: 14
  • Инфузионная терапия
    Инфузионная терапия
    Товаров: 49
    • Внутривенные катетеры
    • Инфузионные коннекторы
    • Инфузионные линии
    • Инфузионные системы
    • Наборы для катетеризации центральных вен
    • Фильтр-канюли аспирационные "ПОЛИСПАЙК"
  • Педиатрия и неонатология
    Педиатрия и неонатология
    Товаров: 4
  • Респираторная поддержка
    Респираторная поддержка
    Товаров: 107
    • Воздуховоды
    • Вспомогательное оборудование
    • Дыхательные фильтры
    • Контуры дыхательные для ИВЛ
    • Ларингеальные маски
    • Маски анестезиологические
    • Наборы для минитрахеостомии
    • Наборы для чрескожной трахеостомии
    • Наркозные лицевые маски
    • Небулайзеры
    • Принадлежности для интубации
    • Трахеостомические трубки
    • Трубки bivona
    • Эндобронхиальная трубка
    • Эндотрахеальная трубка
  • Урология
    Урология
    Товаров: 13
    • Катетер Фолея
    • Набор для катетеризации
    • Катетер урологический
    • Мочеприемник
Поставщики
Информация
  • Акции и новости
  • Статьи
  • Вопрос ответ
Контакты
    МедиСайн
    Компания
    • История
    • РУ и декларации
    • Сотрудники
    • Отзывы
    • Вакансии
    • Доставка и оплата
    • Карта сайта
    Каталог
    • Анестезиология
      Анестезиология
      Товаров: 17
      • Набор для эпидуральной анестезии
      • Спинально-эпидуральная система
      • Игла спинальная
    • Гастроэнтерология и хирургия
      Гастроэнтерология и хирургия
      Товаров: 14
    • Инфузионная терапия
      Инфузионная терапия
      Товаров: 49
      • Внутривенные катетеры
      • Инфузионные коннекторы
      • Инфузионные линии
      • Инфузионные системы
      • Наборы для катетеризации центральных вен
      • Фильтр-канюли аспирационные "ПОЛИСПАЙК"
    • Педиатрия и неонатология
      Педиатрия и неонатология
      Товаров: 4
    • Респираторная поддержка
      Респираторная поддержка
      Товаров: 107
      • Воздуховоды
      • Вспомогательное оборудование
      • Дыхательные фильтры
      • Контуры дыхательные для ИВЛ
      • Ларингеальные маски
      • Маски анестезиологические
      • Наборы для минитрахеостомии
      • Наборы для чрескожной трахеостомии
      • Наркозные лицевые маски
      • Небулайзеры
      • Принадлежности для интубации
      • Трахеостомические трубки
      • Трубки bivona
      • Эндобронхиальная трубка
      • Эндотрахеальная трубка
    • Урология
      Урология
      Товаров: 13
      • Катетер Фолея
      • Набор для катетеризации
      • Катетер урологический
      • Мочеприемник
    Поставщики
    Информация
    • Акции и новости
    • Статьи
    • Вопрос ответ
    Контакты
      МедиСайн
      0
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • История
        • РУ и декларации
        • Сотрудники
        • Отзывы
        • Вакансии
        • Доставка и оплата
        • Карта сайта
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Анестезиология
          • Назад
          • Анестезиология
          • Набор для эпидуральной анестезии
            • Назад
            • Набор для эпидуральной анестезии
            • Мини пак
          • Спинально-эпидуральная система
          • Игла спинальная
        • Гастроэнтерология и хирургия
        • Инфузионная терапия
          • Назад
          • Инфузионная терапия
          • Внутривенные катетеры
            • Назад
            • Внутривенные катетеры
            • Катетеры внутривенные без защитного устройства
            • Катетеры внутривенные с защитным устройством
            • Катетеры внутривенные с ранней индикацией
          • Инфузионные коннекторы
          • Инфузионные линии
          • Инфузионные системы
          • Наборы для катетеризации центральных вен
          • Фильтр-канюли аспирационные "ПОЛИСПАЙК"
        • Педиатрия и неонатология
        • Респираторная поддержка
          • Назад
          • Респираторная поддержка
          • Воздуховоды
          • Вспомогательное оборудование
            • Назад
            • Вспомогательное оборудование
            • Спиртометры
          • Дыхательные фильтры
          • Контуры дыхательные для ИВЛ
          • Ларингеальные маски
          • Маски анестезиологические
          • Наборы для минитрахеостомии
          • Наборы для чрескожной трахеостомии
          • Наркозные лицевые маски
          • Небулайзеры
          • Принадлежности для интубации
          • Трахеостомические трубки
            • Назад
            • Трахеостомические трубки
            • Армированные
            • Неонатальные
          • Трубки bivona
          • Эндобронхиальная трубка
          • Эндотрахеальная трубка
            • Назад
            • Эндотрахеальная трубка
            • Трубки Айвори
        • Урология
          • Назад
          • Урология
          • Катетер Фолея
          • Набор для катетеризации
          • Катетер урологический
          • Мочеприемник
      • Поставщики
      • Информация
        • Назад
        • Информация
        • Акции и новости
        • Статьи
        • Вопрос ответ
      • Контакты
      • +7 (495) 721-89-88
      Москва, 127322, ул. Яблочкова, д. 21, к. 3, этаж 6, офис 2Б
      medisign@medisign.ru
      • Главная
      • Статьи
      • Эпидуральная анестезия: показания, подготовка и проведение

      Эпидуральная анестезия: показания, подготовка и проведение

      2 августа 2020 15:17
      // Техника использования
      Эпидуральная анестезия: показания, подготовка и проведение

      Эпидуральную анестезию считают одним из наиболее действенных способов обезболивания из числа всех, имеющихся на сегодняшний день в распоряжении анестезиологов. Она достигается путем введения препаратов в эпидуральное пространство, что обеспечивает стойкий обезболивающий эффект и миорелаксацию.

      Эпидуральную анестезию считают одним из наиболее действенных способов обезболивания из числа всех, имеющихся на сегодняшний день в распоряжении анестезиологов. Она достигается путем введения препаратов в эпидуральное пространство, что обеспечивает стойкий обезболивающий эффект и миорелаксацию.

      Эпидуральная анестезия широко применяется в общей хирургии и акушерстве благодаря высокой эффективности и безопасности для пациента, роженицы и плода. Она может быть дополнена другими способами местной анестезии, что расширяет возможности ее клинического применения.

      При проведении эпидуральной анестезии полностью утрачивается болевая чувствительность ниже уровня диафрагмы, это дает возможность безопасного манипулирования на внутренних органах хирургу, а пациент может находиться в сознании или в состоянии медикаментозного сна.

      В случае, когда нужно провести операцию на достаточно высоком уровне относительно диафрагмы (легкие, желудок, пищевод), эпидуральной блокады бывает недостаточно, и тогда анестезиолог дополнит ее общей анестезией для уменьшения операционного стресса и травмы.


      Эпидуральную анестезию считают идеальным способом обезболивания в родах. И хотя противников у метода предостаточно, специалисты обосновывают его применение безопасностью как для мамы, так и для малыша.

      Применение эпидуральной блокады в самостоятельном виде не приводит к потере сознания и блокирует двигательную активность на ограниченном участке тела, поэтому пациент в процессе операции может помогать хирургу, что особенно актуально в случае естественных родов или влагалищного родоразрешения.

      Помимо обезболивания операций, этот вид анестезии успешно применяется в онкологии для устранения хронической боли, в травматологии после тяжелых повреждений с сильным болевым синдромом, а также в послеоперационном периоде.

      При всей своей привлекательности, эпидуральная анестезия не лишена и минусов, к которым относят побочные реакции, представляющие опасность в случае несвоевременной диагностики и лечения. Чтобы их избежать, следует проводить тщательную подготовку пациента и наблюдение на протяжении всего периода действия анестетиков.


      При продленной эпидуральной анестезии обязательно налаживается постоянный доступ к вене по катетеру, всем пациентам контролируется пульс, давление, насыщение крови кислородом и другие параметры жизнедеятельности

      Показания и препятствия к эпидуральной анестезии
      Эпидуральная анестезия может использоваться для устранения чувствительности с самых разных областей тела, кроме головы, при этом анестезия грудной и брюшной зоны, а также нижних конечностей считается более безопасной, нежели применение ее на шее или руках.

      Этот вид обезболивания имеет свои плюсы и минусы. Преимуществами можно считать:

      Отсутствие необходимости в налаживании искусственной вентиляции легких;
      Отсутствие общего влияния анестетика на организм;
      Сохранение сознания во время операции;
      Хороший обезболивающий эффект;
      Возможность проведения в пожилом возрасте и при ряде сопутствующих тяжелых заболеваний;
      Более низкая частота негативных реакций в сравнении с общей анестезией.
      Своего рода недостатком метода считается необходимость присутствия высококвалифицированного анестезиолога, который владеет техникой пункции субарахноидального пространства, ведь малейшая техническая неточность чревата серьезнейшими осложнениями.

      В родах обезболивание может привести к увеличению их продолжительности, ослаблению схваток и потуг из-за снижения контроля за происходящим со стороны самой женщины. С другой стороны, большинство специалистов отрицают подобное неблагоприятное влияние анестезии на течение родов, поскольку связь этих явлений с введением анестетика не доказана.

      Эпидуральная блокада может использоваться:

      Для местного обезболивания вне операции — в родах;
      Дополнительно к общему наркозу при некоторых видах хирургических операций в гинекологии и хирургии;
      В качестве самостоятельного способа анестезии — при кесаревом сечении;
      Для анальгезии после оперативного лечения — на протяжении первых нескольких дней;
      Для устранения сильной боли в спине.
      Показаниями для эпидуральной анестезии считаются:

      Предстоящие вмешательства на органах живота, груди, нижних конечностях, в гинекологии, урологии и др.;
      Операции у пациентов, для которых другие виды наркоза несут высокий риск – при тяжелых сопутствующих заболеваниях сердца, легких, печени и других органов, при высокой степени ожирения, в пожилом возрасте;
      Необходимость анальгезии — в составе сочетанного лечения боли;
      Политравма — переломы крупных костей;
      Выраженный болевой синдром при воспалении поджелудочной железы, перитоните, непроходимости кишечника;
      Хронические, не купирующиеся другими способами боли, в том числе — у онкобольных.
      Как и любой другой вид анестезии, эпидуральное обезболивание имеет свои противопоказания, в числе которых:

      Искривление, деформация позвоночного столба;
      Неврологическая патология;
      Снижение артериального давления, кровопотеря с гиповолемией, коллапс;
      Дерматиты и экзема, гнойничковые поражения кожи в области предполагаемого введения катетера;
      Шок любой этиологии;
      Отказ пациента от данного типа анальгезии;
      Сепсис;
      Патология свертывания крови;
      Увеличение внутричерепного давления;
      Аллергия или индивидуальная гиперчувствительность к используемым в ходе анестезии препаратам.
      Подготовка к эпидуральной анестезии
      Проведение эпидуральной анестезии требует тщательного обследования и подготовки больного — психологической и медикаментозной. Психологическая подготовка подразумевает беседу анестезиолога с пациентом, в ходе которой врач разъясняет суть анестезии, ее особенности, предстоящие ощущения от действия препаратов, правила поведения при операции.

      Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©


      Фотогалерея
      • Эпидуральная анестезия: показания, подготовка и проведение

      Теги
      Эпидуральная анестезия
      • Комментарии
      Загрузка комментариев...

      Назад к списку Следующая статья
      Категории
      • Продвижение0
      • Продукт3
      • Производитель1
      • Рынок медицинский изделий0
      • Техника использования2
      Это интересно
      • Ларингеальная маска - кому и когда
        Ларингеальная маска - кому и когда
        28 июля 2020
      Облако тегов
      Acapella Covid-19 Cпирометр Polymed Portex Ларингеальная маска Эпидуральная анестезия
      Фильтр-канюля аспирационная «Полиспайк»
      Подписывайтесь на новости и акции:
      Компания
      История
      РУ и декларации
      Сотрудники
      Отзывы
      Вакансии
      Доставка и оплата
      Карта сайта
      Каталог
      Анестезиология
      Гастроэнтерология и хирургия
      Инфузионная терапия
      Педиатрия и неонатология
      Респираторная поддержка
      Урология
      Наши контакты

      +7 (495) 721-89-88
      Пн. – Пт.: с 9:00 до 18:00
      Москва, 127322, ул. Яблочкова, д. 21, к. 3, этаж 6, офис 2Б
      medisign@medisign.ru
      © 2022 «МедиСайн» - интернет-магазин медицинских расходных материалов

      Оставить заявку